Un anevrism gigant, de 11,5 cm în diametru, a fost tratat de către o echipa multidisciplinara de cardiologie, chirurgie vasculară și anestezie de la Spitalul Județean de Urgență „Dr. Constantin Opriș” din Baia Mare. Operația a durat 2 ore și 15 minute.
Este vorba despre o reparare percutantă endoluminală a unui anevrism aortic abdominal infrarenal gigant (11,5 cm), cu iminență majoră de ruptură, la un pacient de peste 70 de ani, la care abordarea chirurgicală clasică era contraindicată datorită comorbidităților asociate.
Pacientul suferea de cardiopatie ischemică prin afectare trivasculară cu toate vasele native ocluzate, avea trei by-pass-uri pe aorta coronară, două stenturi în trunchiul principal al coronarei stângi cu restenoză marcată, AVC ischemic vechi, rinichi unic chirurgical, insuficiență renală, stenoze strânse de artere iliace bilateral.
Pentru a asigura circulatia optima a sangelui, în data de 4 noiembrie 2019 s-a efectuat redilatarea stenturilor din TPCS și redeschiderea unuia dintre vasele native ocluzate.
La data de 10 noiembrie, procedura EVAR a fost efectuată sub anestezie generală cu intubație orotraheală și ventilație mecanică asistată de către Dr. Adriana Stoicovici. S-a utilizat abord arterial femural comun bilateral, o descoperire chirurgicală a Dr. Alin Hînsa, după care proteza a fost implantată sub control fluoroscopic de către Dr. Dan Filip și Conf. Dr. Gianmarco De Donato).
Procedura a fost extrem de dificilă datorită afecțiunii aortice severe. La final, după controlul anangiografic, s-a efectuat sutura vasculară și trezirea pacientului. Intervenția a durat aproximativ 2 ore și 15 minute și a decurs fără complicații, pacientul fiind momentan asimptomatic și stabil hemodinamic.
Echipa medicală a fost alcătuită din Proctor – Conf. Dr. Gianmarco de Donaro de la Spitalul Universitar Siena-Italia, Anestezie – Terapie Intensivă, Dr. Adriana Stoicovici – medic primar ATI, As. med. Dana Moldovan, Chirurgie Vasculară, Dr. Alin Hînsa – medic primar chirurgie cardio-vasculară, As. med. Bujor Sami, Cardiologie Intervențională, Dr. Dan Filip, medic primar cardiolog, doctor în medicină, Dr. Gabriela Kozma, medic primar cardiolog, medic șef al cadrul Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională, As. med. Viorel Pinte (as. coord.), As. med. Cristian Toma, As. med. But Ovidiu, As. med. Ioan Pintea, As. med. Sergiu Roman, Imagistică CT, Dr. Sabin – Dorel Nemeș – Bota – medic primar radiologie și imagistică medicală și Nefrologie – Dr. Daniela Pricop – medic primar nefrologie și doctor în medicină.
Sursa: www.emaramures.ro
